Câncer nasal e dos seios paranasais relacionados à saúde ocupacional / Nasal and paranasal sinus cancer related to occupational health

Resumo: Esta pesquisa, apresentada no formato de artigo, está inserida na linha de pesquisa Processo de Cuidar em Saúde e Enfermagem, do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, e integra o Grupo de Pesquisa Multiprofissional em Saúde do Adulto da Universidade Federal do Paraná. Introdução: o câncer nasal e dos seios paranasais corresponde a menos de 1% dos demais tipos de câncer, com fatores etiológicos decorrentes do meio ambiente, das atividades ocupacionais e dos hábitos de vida, com período de latência que pode variar até 20 anos para o aparecimento dos sintomas neoplásicos. Objetivos: caracterizar o perfil sociodemográfico, clínico e ocupacional dos brasileiros com câncer nasossinusal; traduzir, adaptar culturalmente e validar o Questionario Sulla Storia di Lavoro e Sulle Abitudini di Vita utilizado pelo Registro Tumori Seni Nasali e Paranasali da Lombardia, Itália, para o contexto cultural brasileiro; examinar o perfil sociodemográfico, clínico e ocupacional dos pacientes com câncer nasossinusal e relacionar a ocupação com a exposição ao pó de couro, lenha, cromo e níquel. Artigo 1: é um estudo observacional, descritivo e retrospectivo, utilizando os dados secundários do Integrador de Registro Hospitalar de Câncer no período de 2007 a 2019, com os CIDs: C30.0 e C31.0 a C31.9. Foram analisados 1.803 registros e destacou-se que 1.161 (64%) eram do sexo masculino, com faixa etária predominante entre 50 e 59 anos (26%; n=298), da raça/cor branca (46%; n=535), solteiros (55%; n=640) e com ensino fundamental incompleto (40%; n=461), que tinham incidência da neoplasia no seio maxilar (52%; n=943), com estadiamento clínico grau IV (32%; n=575). A ocupação foi registrada nos brasileiros com câncer nasossinusal no Grupo 6 (64,7%; n=701) - trabalhadores agropecuários, florestais e da pesca, e no Grupo 8 (26,7%; n=289) - trabalhadores da produção de bens e serviços industriais, principalmente no Estado da Bahia (11%; n=206) e Minas Gerais (18%; n=327). Artigo 2: descreve um estudo metodológico com as etapas de tradução, síntese, retrotradução, relatório de retrotradução, revisão, teste piloto e tradução final proposto pelo European Organisation for Research and Treatment of Cancer. O instrumento foi dividido em 11 domínios conforme a característica das perguntas do instrumento original. O pré-teste foi realizado num hospital de referência em oncologia do Estado do Paraná, Brasil, com 15 participantes que foram os pacientes com câncer nasal e dos seios paranasais e cinco familiares, entre julho e setembro de 2021. O instrumento obteve um índice de 94% de concordância entre os juízes, que fizeram sugestões de inclusão, manutenção semântica e substituição em 11 domínios. No pré-teste os participantes fizeram confirmação do entendimento sobre as perguntas e os domínios de 100% (n=15), entretanto, todos tiveram dificuldade de interpretação da palavra "popper", e 53% (n= 8) fizeram proposições de melhoria no questionário. Um participante solicitou a inclusão do narguilé nos hábitos de fumo. Artigo 3: consiste num relato de séries de casos de um hospital de oncologia do Estado do Paraná, no Sul do Brasil, no período de 2005 a 2021. Foram incluídos pacientes com idade acima de 18 anos, de ambos os sexos, com CID C30 e o grupo C31, que estavam em acompanhamento de saúde nos últimos 12 meses na instituição hospitalar, ou familiares (no caso de óbito do paciente) com idade superior ou igual a 18 anos. Os participantes foram entrevistados com o Questionário sobre o Histórico de Trabalho e os Hábitos de Vida, com os dados obtidos analisados por frequência simples e absoluta Resultados: O Artigo 3 teve 52 participantes eram do sexo masculino (56%; n= 29), casados (31%; n= 16), com ensino fundamental completo (23%; n= 12) e sem histórico de tabagismo (27%; n= 14), onde a localização prevalente foi C30.0 em homens (33%; n=17) com carcinoma de células escamosas (40,3%; n= 21). A exposição carcinogênica com poeira da madeira (29,8%; n=17), cromo e níquel (17,5%; n=10) e com couro e derivados (14%; n=8). Conclusão: a frequência do câncer nasal e dos seios paranasais foi maior no sexo masculino, com ensino fundamental, nos trabalhadores agropecuários e da indústria de transformação e tiveram exposição ao agente carcinogênico; o estudo poderá motivar as reflexões acerca do acometimento do câncer nasal e dos seios paranasais no contexto brasileiro, principalmente de origem ocupacional, conforme as monografias do International Agency for Research on Cancer, que enfatiza a importância de utilizar um instrumento de investigação com informações complexas e essenciais do histórico ocupacional e dos hábitos de vida direcionado para o câncer nasal e dos seios paranasais.

Abstract: This study, presented in the form of an article, is part of the Care Process in Health and Nursing research line of the Postgraduate Program in Nursing, and the Multiprofessional Research Group in Adult Health at the Universidade Federal do Paraná. Introduction: nasal and paranasal sinus cancer corresponds to less than 1% of other types of cancer, has etiological factors resulting from the environment, occupational activities and lifestyle, and a latency period varying up to 20 years for the onset of neoplastic symptoms. Objectives: to characterize the sociodemographic, clinical and occupational profile of Brazilians with sinonasal cancer; translate, culturally adapt and validate the Questionario Sulla Storia di Lavoro e Sulle Abitudini di Vita used by the Registro Tumori Seni Nasali e Paranasali from Lombardy, Italy, for the Brazilian cultural context; to examine the sociodemographic, clinical and occupational profile of patients with sinonasal cancer, and relate the occupation to exposure to leather dust,wood dust, chromium and nickel. Article 1: is an observational, descriptive, retrospective study using secondary data from the Hospital Cancer Registry Integrator from 2007 to 2019 with ICDs: C30.0 and C31.0 to C31.9. Analysis of 1,803 records was performed, highlighting that 1,161 (64%) were male, predominant age group of 50-59 years (26%; n=298), white race/color (46%; n=535) , single (55%; n=640), incomplete primary education (40%; n=461), with incidence of neoplasia in the maxillary sinus (52%; n=943), and clinical staging grade IV (32%; n=575). The occupations registered in Brazilians with sinonasal cancer were in Group 6 (64.7%; n=701) - agricultural, forestry and fishing workers, and in Group 8 (26.7%; n=289) - workers in the production of industrial goods and services, mainly in the states of Bahia (11%; n=206) and Minas Gerais (18%; n=327). Article 2: describes a methodological study with the steps of translation, synthesis, back-translation, back-translation report, review, pilot test and final translation proposed by the European Organization for Research and Treatment of Cancer. The instrument was divided into 11 domains according to characteristics of the questions in the original instrument. The pre-test was carried out between July and September 2021 in a reference hospital in oncology in the state of Paraná, Brazil, with 15 participants that were patients with nasal and paranasal sinus cancer, and five family members. The instrument obtained an index of 94% agreement among judges, who made suggestions for inclusion, semantic maintenance and replacement in 11 domains. In the pre-test, although participants confirmed their 100% (n=15) understanding of questions and domains, all had difficulty interpreting the word "popper", and 53% (n=8) made suggestions for improvements in the questionnaire. One participant requested the inclusion of hookah in smoking habits. Article 3: consists of a case series report from an oncology hospital in the state of Paraná, southern Brazil, from 2005 to 2021. Patients of both sexes aged over 18 years, with ICD C30 and group C31, under healthcare in the last 12 months at the hospital, or family members (in the case of patient's death) aged 18 years or older were included. Participants were interviewed using the Work History and Lifestyle Questionnaire. The data obtained were analyzed by simple and absolute frequency. Results: Article 3 had 52 participants that were male (56%; n= 29), married (31%; n= 16), with complete primary education (23%; n= 12) and no history of smoking (27 %; n=14), and the prevalent location was C30.0 in men (33%; n=17) with squamous cell carcinoma (40.3%; n=21). Carcinogenic exposure to wood dust (29.8%; n=17), chromium and nickel (17.5%; n=10), and leather and leather products (14%; n=8). Conclusion: the frequency of nasal and paranasal sinus cancer was higher in males with primary education, in agricultural workers and in the manufacturing industry who were exposed to the carcinogenic agent; the study may motivate reflections on the involvement of nasal and paranasal sinus cancer in the Brazilian context, mainly of occupational origin, according to monographs of the International Agency for Research on Cancer, which emphasizes the importance of using a research instrument with complex and essential information of occupational history and lifestyle habits directed to nasal and paranasal sinus cancer.

Qualidade de vida de pacientes com metástase hepática em decorrência de câncer colorretal / Calidad de vida de los pacientes con metástasis hepática por cáncer colorrectal / Quality of life of patients with liver metastasis due to colorectal cancer

Objetivo: avaliar e correlacionar os domínios da qualidade de vida de pacientes com metástase hepática de câncer colorretal em tratamento quimioterápico. Método: estudo transversal, observacional, com 106 pacientes selecionados em três hospitais do Sul do Brasil. Os dados foram coletados com o Quality of Life Questionnaire Core 30 e Quality of Life Questionnaire Colorectal Liver Metastases, analisados descritivamente e pelo teste de correlação de Spearman. Resultados: a vida sexual (45,08%), função emocional (43,08%) e fadiga (40,15%) tiveram os piores escores com o Quality of Life Questionnaire Colorectal Liver Metastases. Todas as correlações entre os domínios são significativas, demonstrando que um domínio com escore baixo interfere em todos os demais. Conclusão: os pacientes com metástase hepática de câncer colorretal em tratamento quimioterápico apresentaram alteração nos domínios de qualidade de vida.

Objetivo: evaluar y correlacionar los dominios de calidad de vida de pacientes con metástasis hepática de cáncer colorrectal sometidos a quimioterapia. Método: estudio observacional transversal con 106 pacientes seleccionados en tres hospitales del sur de Brasil. Los datos fueron recolectados mediante el Quality of Life Questionnaire Core 30 y Quality of Life Questionnaire Colorectal Liver Metastases, analizados descriptivamente y mediante la prueba de correlación de Spearman. Resultados: la vida sexual (45,08%), la función emocional (43,08%) y la fatiga (40,15%) tuvieron las peores puntuaciones con el Quality of Life Questionnaire Colorectal Liver Metastases. Todas las correlaciones entre los dominios son significativas, demostrando que un dominio con una puntuación baja interfiere en todos los demás. Conclusión: los pacientes con metástasis hepática por cáncer colorrectal sometidos a quimioterapia mostraron cambios en los dominios de calidad de vida.

Objective: to evaluate and correlate the quality of life domains of patients with liver metastasis of colorectal cancer undergoing chemotherapy. Method: cross-sectional, observational study with 106 patients selected in three hospitals in southern Brazil. Data were collected using the Quality of Life Questionnaire Core 30 and Quality of Life Questionnaire Colorectal Liver Metastases, analyzed descriptively and by Spearman's correlation test. Results: sexual life (45.08%), emotional function (43.08%) and fatigue (40.15%) had the worst scores with the Quality of Life Questionnaire Colorectal Liver Metastases. All correlations between the domains are significant, demonstrating that a domain with a low score interferes in all others. Conclusion: patients with liver metastasis from colorectal cancer undergoing chemotherapy showed changes in quality of life domains.

Comprometimento cognitivo e qualidade de vida de pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoiéticas / Cognitive Impairment and Quality of Life of Patients Subjected to Hematopoietic Stem Cell Transplantation / Disfunción cognitiva y calidad de vida de pacientes sometidos al trasplante de células madre hematopoyéticas

Objetivo: evaluar y correlacionar la calidad de vida general y la función cognitiva de pacientes adultos con cáncer hematológico sometidos al trasplante de células madre hematopoyéticas autólogo y alogénico hasta tres años luego del tratamiento. Materiales y método: estudio longitudinal, observacional y analítico con 55 pacientes, en un hospital de referencia en Latinoamérica, de septiembre del 2013 a febrero del 2019, con el instrumento Quality of Life Questionnarie-Core 30, analizado con las pruebas coeficiente de correlación de Spearman y el Generalized Linear Mixed Model. Resultados: la calidad de vida general en el trasplante autólogo y alogénico presentaron descenso en la fase de pancitopenia (59,3 y 55,3, respectivamente). Hubo disfunción cognitiva en el grupo autólogo posteriormente al trasplante dos años (61,90) y el grupo alogénico (74), en la pancitopenia. En el grupo autólogo, se observa correlación positiva (0,76) y significativa (p < 0,04) entre el dominio cognitivo y la calidad de vida en el post-trasplante dos años. En el alogénico, hubo correlación positiva (0,55) y significativa (p < 0,00) desde el post-trasplante 180 días. Conclusiones: la calidad de vida y la función cognitiva presentan compromiso y hay correlación luego del trasplante de células madre hematopoyéticas para ambos grupos, autólogo y alogénico.

Objective: To assess and correlate overall quality of life and the cognitive function of adult patients with hematologic cancer subjected to autologous and allogeneic hematopoietic stem cell transplantations up to three years after treatment. Materials and method: A longitudinal, observational, and analytical study was conducted with 55 patients in a reference hospital in Latin America, from September 2013 to February 2019, with the Quality of Life Questionnaire-Core 30, analyzed with the Spearman's correlation coefficient and Generalized Linear Mixed Model tests. Results: Overall quality of life in autologous and allogeneic transplantations presented a decline in the pancytopenia phase (59.3 and 55.3, respectively). There was impairment of the cognitive function in the autologous group in post-transplantation after two years (61.90) and, in the allogeneic group (74), in pancytopenia. In the autologous group, a positive (0.76) and significant (p < 0.04) correlation is observed between the cognitive domain and quality of life in post-transplantation after two years. In the allogeneic group, there was a positive (0.55) and significant (p < 0.00) correlation from 180 days after transplantation. Conclusions: Quality of life and the cognitive function present impairment and there is a correlation after the hematopoietic stem cell transplantation for both groups: autologous and allogeneic.

Objetivo: avaliar e correlacionar a qualidade de vida geral e a função cognitiva de pacientes adultos com câncer hematológico submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas autólogo e alogênico até três anos após o tratamento. Materiais e método: estudo longitudinal, observacional e analítico com 55 pacientes, num hospital de referência na América Latina, de setembro de 2013 a fevereiro de 2019, com o instrumento Quality of Life Questionnarie-Core 30, analisado com os testes coeficiente de correlação de Spearman e o Generalized Linear Mixed Model. Resultados: a qualidade de vida geral no transplante autólogo e alogênico apresentaram declínio na fase de pancitopenia (59,3 e 55,3, respectivamente). Houve comprometimento da função cognitiva no grupo autólogo no pós-transplante dois anos (61,90) e no grupo alogênico (74), na pancitopenia. Observa-se, no grupo autólogo, correlação positiva (0,76) e significativa (p < 0,04) entre o domínio cognitivo e a qualidade de vida no pós-transplante dois anos. No grupo alogênico, houve correlação positiva (0,55) e significativa (p < 0,00) a partir do pós-transplante 180 dias. Conclusões: a qualidade de vida e a função cognitiva apresentam comprometimento e há correlação após o transplante de células-tronco hematopoéticas para ambos os grupos, autólogo e alogênico.

Quality of life assessment in chronic wound patients using the Wound-QoL and FLQA-Wk instruments

Objective: To evaluate changes in the quality of life of patients with chronic wounds. Methods: Quantitative research with a cross-sectional design performed with 100 patients with chronic wounds from a university hospital and a Basic Health Unit in southern Brazil. The mean values of the domains of the instruments Wound Quality of Life (Wound-QoL) and Freiburg Life Quality Assessment Wound were compared with sociodemographic variables of age, sex and education. Results: The average age of the participants was 60.98 years old; 41% (n = 41) had diabetic ulcers and 83% (n = 83) treated the wounds for more than 24 months. The total quality of life value was below the mean with 37.50/100 with (Wound-QoL) and 44.20/100 with (FLQA-Wk). The variables of gender, and educational level were not correlated with either of the two instruments used to assess the quality of life. The age variable was significantly correlated with the satisfaction item of the FLQA-Wk. Conclusion: The quality of life of patients with chronic wounds was considered poor. The age variable was correlated with the satisfaction domain, showing that the older the age, the lower the satisfaction. The use of instruments to evaluate the quality of life of patients with chronic wounds may help an effective treatment plan.

Objetivo. Evaluar cambios en la calidad de vida de pacientes con heridas crónicas. Métodos. Investigación cuantitativa con diseño transversal, realizada en 100 pacientes con heridas crónicas de un hospital universitario y una Unidad Básica de Salud en el sur de Brasil. Se compararon las medias de los dominios de los instrumentos Wound Quality of Life (Wound-Qol) y Freiburg Life Quality Assessment Wound ­ Versión heridas (FLQA-Wk), con variables sociodemográficas edad, sexo y educación. Resultados. La edad promedio fue de 60.98 años; 51 pacientes eran hombres, 41 tenían úlceras diabéticas y 83 trataron las heridas durante más de 24 meses. La calidad de vida total tuvo valores por debajo de la media 37.50 / 100 con Wound-Qol y 44.20 / 100 con FLQA-Wk. Las variables sexo, nivel educativo no se correlacionaron con ninguno de los dos instrumentos utilizados para evaluar la calidad de vida. La variable edad se correlacionó significativamente con el ítem de satisfacción de la FLQA-Wk. Conclusión. La calidad de vida de los pacientes con heridas crónicas se consideró mala. La variable edad se correlacionó con el dominio de satisfacción, lo que muestra que a mayor edad, menor satisfacción. El uso de instrumentos para evaluar la calidad de vida de los pacientes con heridas crónicas puede ayudar en la realización de un plan terapéutico eficaz.

Objetivo. Avaliar as alterações na qualidade de vida de pacientes com feridas crônicas. Métodos. Pesquisa quantitativa com delineamento transversal, realizada em 100 pacientes com feridas crônicas de um hospital universitário e de uma Unidade Básica de Saúde no sul do Brasil, foram comparadas as médias dos domínios dos instrumentos Wound Quality of Life (Wound-Qol) e Freiburg Life Quality Assessment Wound - Versão Feridas (FLQA-Wk), com as variáveis sócio-demográficas idade, sexo e escolaridade. Resultados. A média de idade foi de 60.98 anos; 51 pacientes eram do sexo masculino, 41 tinham úlceras diabéticas e 83 tratavam as feridas por mais de 24 meses. A qualidade de vida total teve valores abaixo da média, 37.50/100 com o Wound-Qol e 44.20/100 com o FLQA-Wk. As variáveis sexo, escolaridade não se correlacionaram com nenhum dos dois instrumentos usados para avaliar a qualidade de vida. A variável idade foi correlacionada significativamente com o item satisfação da FLQA-Wk Conclusão. A qualidade de vida dos pacientes com feridas crônicas foi considerada ruim. A variável idade se correlacionou com o domínio satisfação, denotando que quanto maior idade, menor é a satisfação. A utilização de instrumentos para avaliação da qualidade de vida de pacientes com feridas crônicas poderá auxiliar na realização de plano terapêutico efetivo.

Conhecimento de acadêmicos de enfermagem referente ao erro humano e à segurança do paciente / Conocimientos de estudiantes de enfermería sobre el error humano y la seguridad del paciente / Nursing students' knowledge regarding human error and patient safety

Objetivo: identificar o conhecimento dos acadêmicos de enfermagem, de uma instituição de ensino superior particular, a respeito do erro humano e da segurança do paciente. Método: estudo transversal, realizado entre maio e junho de 2019, com aplicação de questionário validado em amostra estratificada proporcional de 135 acadêmicos matriculados do 1º ao 4º ano. A análise foi por estatística descritiva e analítica. Resultados: os acadêmicos concordaram ou concordaram, fortemente, que cometer erros na área da saúde é inevitável (n=78;57,8%). O menor índice de respostas concordantes esteve relacionado à comunicação de erros aos pacientes e familiares (n=45;33,3%). Houve diferença, significativa, nas respostas discordantes dos acadêmicos do 4º ano, referente ao apoio da instituição para a implementação de medidas que promovessem práticas seguras (p<0,001). Conclusão: os acadêmicos do 4º ano demonstraram ter conhecimento superior aos demais anos, embora necessitem aprimorar a comunicação de erros a pacientes e familiares.

Objective: to identify the knowledge of nursing students, from a private higher education institution, regarding human error and patient safety. Method: cross-sectional study, conducted between May and June 2019, with application of a validated questionnaire in a proportional stratified sample of 135 students registered from the 1st to the 4th years. The analysis was by descriptive and analytical statistics. Results: the students agreed or strongly agreed that making mistakes in the health area is inevitable (n=78;57.8%). The lowest rate of concordant responses was related to the communication of errors to patients and family members (n=45;33.3%). There was a significant difference in the discordant responses of the 4th-year students regarding the institution's support for the implementation of measures that promoted safe practices (p<0.001). Conclusion: the 4th-year students demonstrated to have knowledge higher than the other years, although they need to improve the communication of errors to patients and family members.

Objetivo: identificar el conocimiento de los estudiantes de enfermería, de una institución privada de educación superior, con respecto al error humano y la seguridad del paciente. Método: estudio transversal, realizado entre mayo y junio de 2019, con aplicación de un cuestionario validado en una muestra estratificada proporcional de 135 estudiantes matriculados del 1º al 4º grado. El análisis fue por estadísticas descriptivas y analíticas. Resultados: los estudiantes estuvieron de acuerdo o firmemente de acuerdo en que cometer errores en el área de la salud es inevitable (n-78;57,8%). La tasa más baja de respuestas concordantes se relacionó con la comunicación de errores a pacientes y familiares (n-45;33,3%). Hubo una diferencia significativa en las respuestas discordantes de los estudiantes de 4o año con respecto al apoyo de la institución para la implementación de medidas que promovieron prácticas seguras (p<0.001). Conclusión: los estudiantes del 4º año demostraron tener conocimientos más altos que los otros años, aunque necesitan mejorar la comunicación de errores a pacientes y familiares.

Conhecimento de acadêmicos de enfermagem sobre os cuidados do enfermeiro ao paciente em recuperação anestésica / Knowledge of nursing students about nursing care for patients recovering from anesthesia / Conocimiento de estudiantes de enfermería sobre la atención de enfermeras para pacientes sometidos a recuperación anestésica

Objetivo: Identificar o conhecimento de acadêmicos de enfermagem relacionado aos cuidados e às ações desenvolvidas pelo enfermeiro em sala de recuperação pós-anestésica com vistas à segurança do paciente. Método: Estudo descritivo-exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 30 acadêmicos de enfermagem de uma instituição privada de ensino superior da Região Sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu no mês de outubro de 2018, mediante aplicação de questionário semiestruturado. Empregou-se a análise de conteúdo de Bardin para tratamento dos dados. Resultados: Com base nos depoimentos dos entrevistados, emergiu a seguinte categoria: Cuidados e ações do enfermeiro para segurança do paciente, em sala de recuperação pós-anestésica, percebidos pelos acadêmicos de enfermagem. Cuidados rotineiros e mecanicistas, comunicação, liderança, aplicação do processo de enfermagem e uso de protocolos e escalas foram reconhecidos pelos acadêmicos como fundamentais para a segurança do paciente na recuperação. Conclusão: Os acadêmicos de enfermagem reconheceram elementos promotores do cuidado seguro relacionados à assistência de enfermagem na recuperação anestésica.

Objective: To identify the knowledge of nursing students about nursing care and actions in the post-anesthesia care unit regarding patient safety. Method: This is an exploratory descriptive study with a qualitative approach, conducted with 30 nursing students from a private higher education institution in Southern Brazil. Data were collected by administering a semi-structured questionnaire in October 2018. We adopted Bardin's content analysis for data processing. Results: The following category emerged based on the interviewees' statements: Nursing care and actions in the post-anesthesia care unit regarding patient safety, perceived by nursing students. The students acknowledge routine and mechanistic care, communication, leadership, nursing process application, and use of protocols and scales as fundamental for patient safety when recovering. Conclusion: Nursing students identified safe care elements related to nursing care in anesthesia recovery

Objetivo: identificar el conocimiento de los estudiantes de enfermería relacionados con la atención y las acciones desarrolladas por las enfermeras en la sala de recuperación postanestésica, con miras a la seguridad del paciente. Método: Este es un estudio descriptivo y exploratorio con un enfoque cualitativo, realizado con 30 estudiantes de enfermería de una institución privada de educación superior en el sur de Brasil. La recopilación de datos tuvo lugar en octubre de 2018, mediante la aplicación de un cuestionario semiestructurado. El análisis de contenido temático de Bardin se utilizó para el procesamiento de datos. Resultados: surgió la siguiente categoría: Atención de enfermería y acciones para la seguridad del paciente en una sala de recuperación postanestésica, según lo perciben los estudiantes de enfermería. Los cuidados académicos y de rutina, la comunicación, el liderazgo, la aplicación del proceso de enfermería y el uso de protocolos y escalas fueron reconocidos por los académicos como críticos para la seguridad del paciente en la recuperación. Conclusión: los estudiantes de enfermería reconocieron elementos que promueven la atención segura, relacionados con la atención de enfermería en la recuperación anestésica

Monitoramento do mesotelioma no sul do brasil: uma realidade ainda a ser estudada* / Monitoring of mesothelioma in southern brazil: a situation to be investigated / Inspección del mesotelioma en sur de brasil: una realidad que todavía debe ser estudiada

O Brasil é um dos maiores produtores de crisotila do mundo, mas a ocorrência de mesotelioma é aparentemente baixa. No entanto, a identificação dos casos torna-se difícil por causa de erros de diagnóstico e registro de morte. Este é um estudo epidemiológico, descritivo e retrospectivo de registros hospitalares do Instituto Nacional de Câncer do Brasil, foram selecionados registros câncer de pleura ou histologia do mesotelioma entre 2001-2014. Foram identificados 208 registros, entretanto apenas 58 casos com histologia de mesotelioma. Notavelmente, 13 (22%) tinham sido codificados incorretamente como câncer de pulmão. A última atividade laboral estava ausente em metade dos casos. Concluiu-se que os dados hospitalares existentes em relação ao mesotelioma ainda são inadequados por imprecisão e codificação errônea. Além disso, nos registros ainda não existem informações do local de trabalho, bem como da ocupação. Estes achados confirmam a necessidade de um registro de casos de mesotelioma (AU).

Brazil is one of the world's greatest producers of chrysotile, but the occurrence of mesothelioma is apparently low. However, identification of cases of mesothelioma is difficult due to errors of diagnosis and registries of deaths. This is an epidemiological, descriptive and retrospective study of hospital records of Brazil's National Institute of Cancer (INCA). Records of pleural cancer or mesothelioma histology from the 2001-2014 period were selected. We identified 208 records, but only 58 cases of mesothelioma histology. Notably, 13 (22%) had been incorrectly coded as lung cancer. In half the cases, there was no registration of the latest occupations of the patients. We conclude that hospital data on mesothelioma is still imprecise and was incorrectly coded. Besides, the registries do not include information on the workplace and occupation. These findings confirm the need for a proper registry of cases of mesothelioma (AU).

Mientras se apunta que Brasil es un de los mayores productores de crisotila en el mundo, la ocurrencia de mesotelioma es aparentemente baja. Sin embargo, la identificación de los casos es dificil a causa de errores de diagnóstico y registro de muerte. Este es un estudio epidemiológico, descriptivo y retrospectivo de registros hospitalarios del Instituto Nacional de Cáncer de Brasil. Fueron seleccionados registros de cáncer de pleura o histología del mesotelioma entre 2001 y 2014. Se identificaron 208 registros, pero solamente 58 casos con histología de mesotelioma. Se constató que 13 (22%) fueron codificados de modo incorrecto como cáncer de pulmón. La última actividad laboral no estaba presente en mitad de los casos. Se concluye que los datos hospitalarios existentes acerca del mesotelioma todavía son inadecuados por imprecisión y codificación errónea. Además, en los registros no hay informaciones del local de trabajo, así como de la ocupación del paciente. Estos hallados confirman la necesidad de un registro de casos de mesotelioma (AU).

Investigação das neoplasias malignas de brônquio, de pulmão e de pleura no Sul do Brasil / Investigation of malignant neoplasms of the bronchus, lung and pleura in southern Brazil

O câncer de pulmão é a principal tipo que leva a mortalidade. O objetivo deste estudo foi caracterizar os perfis das neoplasias malignas de brônquio, de pulmão e de pleura no sul do Brasil. Teve abordagem epidemiológica, descritiva e retrospectiva, do banco de dados secundários do Instituto Nacional do Câncer José de Alencar, de janeiro de 2001 a dezembro de 2013, com análise das variáveis disponíveis relacionadas aos indivíduos e a patologias. Para análise de dados foi utilizado o sistema estatístico SPSS versão 21, para analisar a freqüência de 18.115 registros de neoplasia maligna de brônquio, de pulmão e de pleura e 57 casos de mesotelioma. Os resultados apresentaram para a neoplasia maligna de brônquio, de pulmão e de pleura, teve maior incidência no Rio Grande do Sul, com prevalência no sexo masculino (66%), faixa etária entre 60 a 69 anos, da cor branca, casados, com ensino fundamental incompleto, histórico de tabagismo ativo (50%), do grupo CBO-6 trabalhadores de atividades agrícolas. As variáveis sobre a patologia observam-se a prevalência do tipo histológico de adenocarcinoma (34,5%), com estádio III e IV (52%), que necessitaram de tratamentos combinados no combate a neoplasia e 20% evoluíram ao óbito. Evidenciou que a demora na detecção da neoplasia é um problema de saúde pública, sendo investigada inicialmente como uma patologia respiratória benigna. Em relação às variáveis do mesotelioma, verifica se a incidência no sexo masculino, na faixa etária 60 a 69 anos, casados, raça branca, com ensino fundamental completo, com histologia de mesotelioma maligno, estádio IV, fizeram tratamento quimioterápico e 27% evoluíram ao óbito. A prevalência dos casos de mesotelioma foram nos trabalhadores da siderurgia e condutores de veículos. No obstante da tempestividade nota que o estado do Paraná está dentro da tempestividade estabelecida pelo Ministério da Saúde, para o inicio do tratamento. Entretanto esta pesquisa teve como prerrogativa a falta de informações nas variáveis do Inca e da investigação histológica do câncer de pleura que dificulta na análise da situação atual do câncer na região Sul do Brasil, além de fragilizar as políticas de atenção oncológica.

Lung cancer is the leading type that leads to mortality. The objective of this study was to characterize the profiles of malignant neoplasms of bronchus, lung and pleura in southern Brazil. Had epidemiological approach, descriptive and retrospective, the secondary database of the National Cancer Institute José de Alencar, from January 2001 to December 2013, with analysis of the variables available to individuals and related pathologies. For data analysis was performed using SPSS statistical system version 21, to analyze the frequency of malignancy 18,115 records of bronchus, lung and pleura and 57 cases of mesothelioma. The results presented for the malignant neoplasm of bronchus, lung and pleura, had higher incidence in Rio Grande do Sul, with prevalence among males (66%), aged between 60-69 years old, of white, married, with incomplete primary education, history of active smoking (50%), the CBO-6 group activities agricultural workers. The variables on the pathology observed the prevalence of histologic type of adenocarcinoma (34.5%) with stage III and IV (52%), who required combined treatments in the fight against cancer and 20% progressed to death. It showed that the delay in the detection of cancer is a public health problem, being investigated initially as a benign respiratory disease. Regarding mesothelioma variables, verifies that the incidence in males, aged 60 to 69 years, married, Caucasian, with completed elementary school, with histology of malignant mesothelioma, stage IV, did chemotherapy and 27% have evolved death. The prevalence of cases of mesothelioma were workers in the steel and vehicle drivers. In spite of the timing note that the state of Paraná is within the timing set by the Ministry of Health to the start of treatment. However this research was to right the lack of information on the variables of the Inca and histological investigation of pleural cancer that complicates the analysis of current cancer situation in southern Brazil, as well as weakening the cancer care policies.